Teriparatide
Também conhecido como: Forteo, PTH 1-34
Descrição
Teriparatide é o fragmento ativo 1-34 do hormônio paratireoideo humano, aprovado para tratamento de osteoporose em pacientes com alto risco de fratura. Ao contrário de anti-reabsortivos, atua como terapia anabólica óssea quando administrado de forma intermitente, estimulando formação de osso novo.
Mecanismo de Ação
Ativa o receptor PTH1R em osteoblastos e células estromais. A exposição intermitente favorece formação óssea, aumento de atividade osteoblástica e melhora de microarquitetura; exposição contínua ao PTH teria efeito catabólico, por isso o regime diário intermitente é central para o benefício.
Benefícios
- Redução de fraturas vertebrais e não vertebrais
- Aumento de densidade mineral óssea
- Terapia anabólica para osteoporose severa
- Útil em alto risco de fratura
- Evidência clínica clássica em ensaio NEJM
Efeitos Colaterais
- Ocasional Náusea
- Ocasional Cefaleia
- Ocasional Hipercalcemia
- Ocasional Tontura/hipotensão ortostática inicial
Dosagem
Osteoporose
20mcg/dia SC
Dose aprovada diária por período limitado conforme bula e avaliação médica. Geralmente seguida por anti-reabsortivo para consolidar ganho ósseo.
Referências Científicas
- Neer RM et al., 2001. 'Effect of Parathyroid Hormone (1-34) on Fractures and Bone Mineral Density in Postmenopausal Women with Osteoporosis.' N Engl J Med. [PubMed]