Plecanatide
Também conhecido como: Trulance
Descrição
Plecanatide é um análogo oral da uroguanilina, agonista de GC-C aprovado para constipação idiopática crônica e síndrome do intestino irritável com constipação. Atua localmente no lúmen intestinal, com absorção sistêmica mínima, sendo uma alternativa peptídica ao linaclotide.
Mecanismo de Ação
Mimetiza a uroguanilina endógena e ativa a guanilato ciclase-C no epitélio intestinal de forma pH-dependente. O aumento de cGMP estimula secreção de cloreto e bicarbonato via CFTR, aumenta hidratação luminal e facilita trânsito intestinal.
Benefícios
- Aprovado para CIC e IBS-C
- Peptídeo oral com ação local intestinal
- Melhora evacuações completas espontâneas
- Baixa exposição sistêmica
- Perfil de segurança dominado por eventos gastrointestinais
Efeitos Colaterais
- Comum Diarreia
- Ocasional Distensão abdominal
- Ocasional Náusea
- Raro Desidratação se diarreia intensa
Dosagem
Adultos
3mg/dia oral
Dose aprovada uma vez ao dia para CIC e IBS-C. Não indicado para crianças pequenas devido a risco de desidratação grave por classe.
Referências Científicas
- Miner PB Jr et al., 2017. 'A Randomized Phase III Clinical Trial of Plecanatide, a Uroguanylin Analog, in Patients With Chronic Idiopathic Constipation.' Am J Gastroenterol. [PubMed]
- Barish CF et al., 2019. 'Long-term treatment with plecanatide was safe and tolerable in patients with irritable bowel syndrome with constipation.' Curr Med Res Opin. [PubMed]