Perda de Peso - Foco Hepático (Esteatose/MASH)
Descrição do Protocolo
Protocolo direcionado para perda de peso com foco na saúde hepática. Pemvidutide é o único agonista dual GLP-1/glucagon com dados específicos de redução de gordura hepática (até -78% em MASH), complementado com NAD+ para função mitocondrial hepática e Glutationa para proteção antioxidante do fígado.
Peptídeos do Stack
Pemvidutide
Papel: Agente principal — agonista dual GLP-1/glucagon que promove perda de peso e redução direta de gordura hepática via ação do glucagon no fígado
Dose: 1.2-2.4mg/semana SC
Timing: 1x por semana, mesmo dia
NAD+
Papel: Precursor metabólico — restaura níveis de NAD+ hepático, melhora função mitocondrial e metabolismo lipídico no fígado
Dose: 250-500mg IV, 1-2x por semana
Timing: 1-2x por semana, infusão IV lenta (2-4h)
Glutationa
Papel: Antioxidante master — proteção hepatocelular contra estresse oxidativo, essencial na MASH/NAFLD
Dose: 600-1200mg IV, 1-2x por semana
Timing: 1-2x por semana, pode ser combinado com NAD+ na mesma sessão IV
Sinergia
Pemvidutide combina ação GLP-1 (supressão de apetite, controle glicêmico) com ação glucagon (lipogênese hepática reduzida, oxidação de gordura aumentada). Nos estudos MOMENTUM, demonstrou redução de 78% na gordura hepática em pacientes com MASH. NAD+ melhora a função mitocondrial das células hepáticas, otimizando o metabolismo lipídico. Glutationa protege os hepatócitos contra o estresse oxidativo que acompanha a mobilização intensa de gordura hepática.
Aplicação (Co-administração)
Pemvidutide: SC 1x/semana em seringa própria — NUNCA misturar. NAD+: infusão IV separada — NUNCA misturar com outros compostos na mesma seringa. Glutationa: IV separada, pode ser administrada na mesma sessão de infusão que o NAD+ (sequencialmente, não simultaneamente). Todas as três substâncias possuem vias e formulações distintas.
Avisos Importantes
Pemvidutide está em fase 2b/3 — ainda não aprovado pela FDA. Náusea e diarreia são comuns nas primeiras semanas. O componente glucagon pode elevar ligeiramente a glicemia em jejum — monitorar em diabéticos. NAD+ IV pode causar flush, náusea e cãibras durante infusão. Monitorar enzimas hepáticas (ALT, AST, GGT), perfil lipídico e glicemia regularmente.
Referências Científicas
- Loomba R et al., 2024. 'Pemvidutide, a GLP-1/glucagon dual receptor agonist, for MASH with liver fibrosis: MOMENTUM phase 2b randomised trial.' Lancet Gastroenterol Hepatol. [PubMed]
- Frias JP et al., 2023. 'Safety and efficacy of pemvidutide (ALT-801) in overweight or obesity.' Lancet. [PubMed]
- Honda Y et al., 2017. 'Efficacy of glutathione for the treatment of nonalcoholic fatty liver disease.' BMC Gastroenterol. [PubMed]